التغذية الإضافية غير الحليبية

يجب إدخال التغذية **
الإضافية من عمر أربعة أشهر سواء أكان الإرضاع والديا أم اصطناعيا مثل النشويات مسحوق القمح أو الرز أو الشعير
سيريلاك
أو الفواكه عصير البرتقال أو التفاح ويبدأ بتناول الموز اعتبارا من الشهر السادس ، كما يتم إدخال الخضروات على هيئة شوربة اعتبارا من الشهر الرابع حيث تفرم وتسلق وتملح وتوضع في الخلاط ثم تقدم للطفل ولكن يجب الانتباه أن هناك خضروات محسسة للطفل لذلك في البداية ينصح بإعطاء كل نوع من الخضروات على حدة حتى نعرف من أي نوع يتحسس الطفل في حال وجود التحسس ، وإذا لم يكن هناك تحسس فعندها تعطى الخضروات على هيئة شوربة

يجب ألا يعطى بياض **
البيض قبل سن العام لأنه محسس ولكن يمكن إعطاء صفار البيض ابتداء من الشهر الرابع وهو مهم لاحتوائه على فيتامين
d2
إذا أن كل
100غ
من صفار البيض تحوي
200 وحدة دولية
من فيتامين
d2
ويبدأ بإعطاء اللحوم اعتبارا من الشهر الرابع مع الانتباه أن لحم الغنم والبقر أصعب هضما من لحم الدجاج والسمك ، ويعطى اللحم في البداية مفروما بشكل ناعم

الارضاع المختلط

هو إشراك الإرضاع **
الوالدي مع الإرضاع الاصطناعي

الاستطبابات

المؤقتة
أ- في الأيام الأولى من عمر الطفل حيث يكون حليب الأم قليلا

ب- إصابة الأم بمرض عابر يعيق إفراز الحليب

ج- تشققات الحلمة أو خراج الثدي

المطلقة
أ- نقص حليب الأم
ب- عمل الأم وغيابها عن البيت

وأهم مؤشر لكفاية **
الإرضاع الوالدي هو اكتساب الوزن

يتم توزيع وجبات **
الإرضاع في اليوم بمعدل وجبة كل أربع ساعات ، عدا أثناء الليل حيث إذا استيقظ الطفل تقوم الأم بإرضاعه لمرة واحدة على الأكثر أما إذا لم يستيقظ فعندها يجب على الأم ألا تقوم بإيقاظ الطفل من أجل الرضاعة

في التغذية المختلطة **
يتم تكميل النقص من وجبات حليب الأم بحليب البقر وذلك بتبديل الوجبات المتوسطة من الارضاع الوالدي بوجبات من الارضاع الصناعي مع الاحتفاظ حتى النهاية بالوجبة الصباحية والمسائية من الارضاع الوالدي ، فالوجبة قبل الأخيرة التي يتم الغاؤها عن الارضاع الوالدي هي الوجبة المسائية الأخيرة ، أما آخر وجبة يتم الغاؤها من الارضاع الوالدي فهي الوجبة الصباحية